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丁型病毒性肝炎西医治疗 - 家庭医生在线肝病频道频道

来源:学生餐菜谱    时间:2021-01-17




临床以护肝对症治疗为主。抗病毒药物如干扰素等主要是干扰HBV-DNA的合成,对HDV-RNA的合成抑制作用。若HBV制减少,可使HDV-RNA合成增加。用免疫调节剂也未见改善。

至今抗丁型病毒尚无满意的治疗药物。国外曾有应用基因重组的干扰素α治疗慢性HDV/HBV的案例,剂量非常高,达9×106U,每周肌内注射3次,12个月为一个疗程,可持续缓解50%的病人生化异常,HDVRNA受抑制,除此之外,肝组织病理学西宁癫痫病专科医院,在哪里也得到改善。但是远期疗效还是很难巩固。干扰素与其他抗病毒制剂联合应用也不能提高疗效。曾有报告用膦甲酸治疗HDV/HBV同时感染引起的急性,8例Ⅱ度以上的患者予160mg/(kg·d)治疗12~14天有6例存活,但对慢性HDV/HBV肝炎的疗效尚难肯定。

有12例乙/丁重叠感染的,随机分为两组,6例用胸腺素a,900μg/m2,每周2次皮下注射,疗程6个月,另6例作为空白对照。停药后随访至12个月,治疗组有2例ALT复常,HDVRNA转阴,对照组无一例ALT复常或HDVRNA转阴,因病例数太少,尚河南省人民医院癫痫科好不好需进一步积累资料。

预后

HDV与HBV同时感染,预后较好,多数自限恢复,但由于与HBV的相加作用,认为并发重症肝炎的机会比急性乙型肝炎要高。

在原有HBV感染基础上叠加HDV感染,预后取决于原有HBV对肝脏损害程度,一般病情较重,70%-90%发展为慢性肝炎。

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